Le finastéride est un médicament oral appartenant à la classe des inhibiteurs de la 5-alpha réductase. Il agit en bloquant la conversion de la testostérone en dihydrotestostérone (DHT), hormone principalement impliquée dans l’hypertrophie de la prostate et la chute de cheveux de type androgénique.
En France, le finastéride est couramment prescrit pour deux principales indications : le traitement de l’hyperplasie bénigne de la prostate (HBP) chez l’homme adulte, et la perte capillaire masculine (alopécie androgénétique). Certaines présentations, notamment les génériques 5 mg pour HBP, peuvent être délivrées sans ordonnance dans le cadre d’un conseil pharmaceutique, sous réserve de respecter les recommandations officielles.
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En France, le statut de délivrance du finastéride dépend de la forme et de l’indication :
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Le finastéride inhibe l’enzyme 5-alpha réductase de type II, responsable de la transformation de la testostérone en DHT. La DHT a un rôle clé dans la stimulation de la croissance de la prostate et la miniaturisation des follicules pileux.
Les effets bénéfiques sur la prostate se mesurent habituellement après 3 à 6 mois de traitement continu. Pour la repousse capillaire, un minimum de 6 à 12 mois de finasteride quotidien à 1 mg est recommandé pour observer un résultat notable.
Le finastéride est indiqué dans :
Les effets indésirables potentiels incluent une baisse de la libido, des troubles érectiles ou une sensibilité mammaire. Ces effets sont généralement réversibles après arrêt du traitement.
Le choix du dosage dépend de l’indication : 1 mg pour la chute de cheveux, 5 mg pour l’élargissement prostatique. En cas d’adaptation nécessaire, consultez toujours un professionnel de santé ou un pharmacien.
| Indication | Posologie journalière |
|---|---|
| Alopécie androgénétique masculine | 1 mg, 1 fois par jour |
| Hyperplasie bénigne de la prostate | 5 mg, 1 fois par jour |
Les comprimés doivent être avalés avec un verre d'eau, à la même heure chaque jour. Le traitement étant de longue durée, la régularité est essentielle pour un résultat optimal.
Les génériques contiennent le même principe actif que les marques originelles, avec des excipients parfois différents. Ils sont généralement 30 à 60 % moins chers, tout en conservant l’efficacité et la sécurité validées par l’Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM).
Pour un achat pas cher, les offres en ligne de génériques sont à privilégier. Vérifiez toujours la provenance, la certification et la commande via une pharmacie agréée.
| Traitement | Mécanisme | Indication | Avantage | Inconvénient |
|---|---|---|---|---|
| Finastéride | Inhibiteur 5α-R | Cheveux, HBP | Oral, efficace | Effets sexuels possibles |
| Minoxidil | Vasodilatateur | Cheveux | Application locale | Effets cutanés |
| Dutastéride | Inhibiteur 5α-R II & I | Cheveux, HBP | Plus puissant | Plus d’effets indésirables |
| Effet indésirable | Fréquence | Commentaires |
|---|---|---|
| Baisse de libido | Moins de 2 % | Réversible à l’arrêt |
| Impuissance | Rare | Conseil médical si persistant |
| Troubles érectiles | Peu fréquent | Consulter si gênant |
| Sensibilité ou douleur mammaire | Rares cas | Signaler au médecin |
Le finastéride présente peu d’interactions pharmacocinétiques notables. Cependant :
En cas de prise accidentelle de plusieurs comprimés :
De nombreux patients constatent une stabilisation de la chute de cheveux après 3 à 6 mois d’utilisation régulière. Les hommes traités pour HBP rapportent une nette amélioration du flux urinaire et une réduction de la gêne nocturne.
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Les prix varient selon la présentation et la pharmacie :
| Produit | Dosage | Quantité | Prix approximatif | Statut |
|---|---|---|---|---|
| Finastéride générique | 1 mg | 30 comprimés | 12 € | Sans ordonnance possible |
| Propecia | 1 mg | 30 comprimés | 35 € | Sur ordonnance |
| Finastéride générique | 5 mg | 30 comprimés | 28 € | Sur ordonnance |
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Après au moins 3 à 6 mois d’utilisation quotidienne de 1 mg.
Un phénomène de « déstockage » temporaire peut survenir, signe que le cycle pileux se renouvelle.
Oui, mais les gains obtenus s’inverseront progressivement en 6 à 12 mois.
Le minoxidil topique, la greffe de cheveux ou d’autres molécules comme le dutastéride.
Pharmacie Renaud de Bourgogne